Offre et demande, ou comment orchestrer la déshumanisation du secteur médical

 [A lire] : "Je n’ai jamais vu autant de violences que dans le milieu des soins"

En d’autres termes, il s’agit du nombre de numéros INAMI délivrés chaque année aux nouveaux praticiens. Ce contingentement médical existe depuis de nombreuses années et, s’il a, par le passé, répondu à un réel besoin de régulation du trop grand nombre de praticiens, actuellement, il contribue à créer une pénurie qui semble bien artificielle.

Un manque criant de praticiens

Qui n’a jamais eu à attendre parfois 6 mois pour voir un spécialiste ? Qui n’a jamais éprouvé de difficultés à être reçu par un généraliste ? Après un déménagement, qui ne s’est jamais retrouvé dans la situation délicate de chercher un nouveau médecin généraliste, de bonne réputation et acceptant encore de nouveaux patients ? Beaucoup d’entre nous s’accorderont à dire qu’il y a un manque de médecins, de spécialistes, mais aussi parfois de généralistes, dans certaines localités.

Absence de choix

Qui dit manque, dit aussi absence de choix pour le patient. Restreindre à ce point l’accès à la profession crée en effet des pénuries artificielles. Pourtant, ce n’est pas le nombre de candidats qui manque, ni leurs compétences présumées : une sélection s’opère déjà à l’entrée des études, et tout au long du (difficile) cursus. À l’heure actuelle, est-il encore nécessaire d’ajouter un verrou supplémentaire pour accéder à cette profession d’utilité publique ?

Surenchère et pratiques discutables

Il faut dire qu’une telle pénurie encourage non seulement une certaine surenchère pour attirer les nouveaux praticiens, mais aussi permet la mise en place de pratiques parfois discutables, mais non discutées, tant la disproportion est telle entre offre et demande.
Par exemple, on citera la durée de chaque consultation, de plus en plus courte. Parfois 10 ou 15 minutes. Cela pose question : réaliser une anamnèse, parfois un examen, écouter ce que la personne a à dire, poser un diagnostic, remplir l’un ou l’autre document … En 15 minutes ?

Les patients les plus vulnérables en pâtissent le plus

Un autre exemple est le nombre accru de patients pris en charge par praticien, ou encore le morcellement des compétences. Tout ceci empêche la connaissance approfondie des situations, mais initie également un jeu de renvoi de la personne d’un spécialiste à l’autre, pour parfois passer à côté d’un essentiel diagnostic. Certains patients, parmi les moins persévérants, les moins avertis et les plus vulnérables, passent ainsi à côté de la possibilité de se soigner, faute d’être connus par leurs médecins, et de persévérer dans la longue transhumance des rendez-vous et autres examens lors desquels il faudra inlassablement répéter encore et encore son histoire à des personnes qui, parfois, ne vous écouteront que d’une oreille, les yeux posés sur un écran d’ordinateur, le chrono n’étant jamais loin.

Montrer patte blanche … aussi pour les soignants

Ne parlons même pas des cadences inhumaines imposées par le milieu hospitalier, notamment aux étudiants et assistants. Pourtant, seul un petit nombre ose s’en plaindre … Il faut dire que le risque est grand : après avoir fait tout ce chemin, qui voudrait se voir grillé dans la profession, ou voir son cursus inachevé ? C’est ainsi que l’on formate les futurs soignants … L’accès à une profession particulièrement lucrative et aux débouchés assurés n’étant garanti qu’à un tout petit nombre, autant montrer patte blanche.

MF - travailleuse social

[Du même auteur]
 Gare à la surenchère dans l’offre de services sociaux
 Toujours en burn-out malgré les vacances...
 Vivre un deuil au travail
 De l’injonction à la résilience chez le travailleur social
 Éducateur spécialisé, le parent pauvre
 L’hypnose, un formidable outil pour le travailleur social
 Travailler en réseau : bénéfices et difficultés
 Les travailleurs sociaux sont-ils tous sur un pied d’égalité ?
 Travailleur social : gérer la lassitude professionnelle
 Gérer l’expression de nos émotions avec nos bénéficiaires
 Gérer l’expression de nos émotions avec nos collègues et notre hiérarchie
 Pourquoi nos métiers sont-ils si peu crédibles ?
 Eviter l’épuisement professionnel
 Les travailleurs sociaux et leur rapport à l’argent
 Travailleur social : cumuler plusieurs emplois pour ne pas s’épuiser
 Et moi, émoi... De l’importance des émotions dans le travail social
 Pauvreté et justice sociale : quand la colère gronde
 "Travailleur social " : fourre-tout institutionnalisé
 Travailleurs pauvres, les nouveaux bénéficiaires ?